64 visitors think this article is helpful. 64 votes in total.

Современные методы патогенетической терапии атопического дерматита у детей | #06/10 | Журнал «Лечащий врач»

Фосфалюгель при псориазе

С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе. Антацидные медикаментозные средства позволяют снизить уровень кислоты в желудке, оказывая нейтрализующее действие. Такие лекарства начали применять в традиционной медицине век назад. Сегодня в продаже представлен широкий выбор антацидных медикаментов, в состав которых входит оксид магния, гидрокарбонат натрия и другие активно действующие компоненты. Современные антацидные лекарственные средства, которые широко применяются в медицине, оказывают быстрое действие на организм. Препараты способны системно влиять на работу органов, образовывая в брюшной полости углекислый газ. С недавнего времени из антацидов широко начинают применяться комплексы, которые содержат два и больше соединений. За счет этого можно варьировать быстроту наступления лечебного эффекта и его длительность. Помимо этого, состав медикаментов позволяет минимизировать побочные действия. Существуют медикаментозные средства, позволяющие защитить слизистую оболочку желудка благодаря добавкам, которые входят в их состав. Антациды назначают людям, страдающим кислотозависимыми недугами желудочно-кишечного тракта (язва желудка, 12-перстной кишки и другие недуги), эзофагитами, сильной изжогой. Лекарство позволяет устранить боли и другие неприятные симптомы и используется в качестве симптоматического медикамента для терапии изжоги. В некоторых случаях антациды являются медпрепаратами, которые наилучшим образом влияют на здоровье пациента и обладают длительным лечебным действием. Использование таких суспензий в виде монотерапии позволяет купировать клиническую симптоматику недуга и редуцировать субстрат рефлюксного заболевания. Лечение помогает полностью устранить боли и патологические процессы. Суспензия представляет собой медикамент сухой консистенции, который не может растворяться в воде, — он распределяется в ней мелкими частицами.

Next

Энтеросгель, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Фосфалюгель при псориазе

ТОО "Аманат" , Республика Казахстан, Карагандинская обл. г. Караганда, прт Сакена. Группировочное название: полиметилсилоксана полигидрат. Химическое название: продукт нелинейной поликонденсации 1,1,3,3-тетрагидрокси-1,3-диметилдисилоксана полигидрат. 100 г препарата содержат: имеет пористую структуру кремнийорганической матрицы (молекулярная губка) гидрофобной природы, которая характеризуется сорбционным действием по отношению только к среднемолекулярным токсическим метаболитам (м.м. Энтеросгель обладает выраженными сорбционным и детоксикационным свойствами. В просвете желудочно-кишечного тракта препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжёлых металлов, радионуклиды, алкоголь. Препарат сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Энтеросгельне уменьшает всасывания витаминов и микроэлементов, способствует восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника и не влияет на его двигательную функцию. Тел./факс (495) 223-91-00, e-mail: contact@Владелец РУ: ООО «ТНК СИЛМА» 115573 Москва, ул. Препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте, выводится в неизменённом виде в течение 12 часов. У взрослых и детей в качестве детоксикационного средства: пасту принимают внутрь за 1-2 часа до или после еды или приёма других лекарств, запивая водой. Необходимое для приема количество препарата рекомендуется размешать в стакане в тройном объеме воды комнатной температуры или принимать внутрь, запивая водой. При тяжёлой почечной и/или печёночной недостаточности возможно появление чувства отвращения к препарату. Возможно уменьшение всасывания других препаратов при одновременном приёме с Энтеросгелем. Препарат может использоваться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами при соблюдении правила раздельного во времени приёма 1-2 часа до или после приёма других лекарственных препаратов. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке. Производитель: ООО «ТНК СИЛМА» 399851, Россия, Липецкая обл., г. Производственная площадка по адресу: Липецкая обл., г. Зайцева, д.8 Паста для приёма внутрь по 225 г в тубы ламинатные из комбинированных материалов. Каждую тубу по 225 г вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Хранить при температуре не ниже 4 °С и не выше 30 °С.

Next

Результаты применения препарата Формагель при гипергидрозе

Фосфалюгель при псориазе

Купить Фосфалюгель гель для приема внутрь пакет г № на сайте. Средства при псориазе. Фосфалюгель – лекарственное вещество, в состав которого входит алюминия фосфат, относящееся к группе антацидов и обладающее противоязвенным, антацидным (снижает кислотность в желудке), обволакивающим и абсорбирующим эффектом. Попадая внутрь, Фосфалюгель обволакивает желудок, защищая слизистую оболочку от вредного воздействия пепсина (гормона желудка) и соляной кислоты. Частично препарат блокирует выработку соляной кислоты и нейтрализует кислоту, которая уже выработалась, снижая кислотность и обеспечивая обезболивающий эффект. Также препарат облегчает выведение газов из желудочно-кишечного тракта, путем снижения поверхностного натяжения их пузырьков и стимуляции их утилизации стенками пищеварительной системы.важно Во время беременности и кормлении грудью Фосфалюгель разрешен к употреблению только по медицинским показаниям, без превышения терапевтической дозы. Негативного воздействия на плод и ребенка в адекватных дозах препарат не оказывает.

Next

ОМЕГАДЕРМ OMEGADERM / ЛЕЧЕБНАЯ КОСМЕТИКА

Фосфалюгель при псориазе

ОМЕГАДЕРМ omegaderm от ЛЕЧЕБНАЯ КОСМЕТИКА каталог, цены, доставка, наличие Более подробную информацию и дозировки можно найти в разделе «Способ применения», здесь же мы ограничимся самым главным: Длительность приема 7-14 дней (при лечении острой кишечной инфекции 3-7 дней). Для улучшения вкусовых свойств можно смешивать препарат с соком или компотом.

Next

Количество цветов Инвестиции в ПИФы и ОФБУ

Фосфалюгель при псориазе

Лосьон от псориаза Фуфан "Чистое тело". Нельзя зацикливаться на длительном лечении. Маалокс или фосфалюгель при атрофическом гастрите. Причины регенераторных нарушений слизистой оболочки желудка, возникающих при хроническом гастрите. Правильное питание при язве желудка. Необходимую дозу препарата принимают частями по 200 мл через каждые 20 минут вечером накануне обследования. Возможен прием в равных частях вечером накануне и утром в день обследования, при этом последний прием препарата должен быть за 3-4 ч до проведения необходимой процедуры.— повышенная чувствительность к полиэтиленгликолю, поскольку имеются сообщения об очень редких аллергических реакциях (сыпь, отек, в единичных случаях - анафилактический шок) на прием препаратов, содержащих полиэтиленгликоль. В настоящее время нет достаточных данных для оценки влияния макрогола 4000 на мальформацию плода при применении препарата у беременных женщин. Поэтому Фортранс можно применять при беременности только в случае необходимости.

Next

Фосфалюгель : сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Фосфалюгель в Украине – YOD.ua

Фосфалюгель при псориазе

Бепантен плюс в сочетании с салициловой и цинковой мазью применяют при многих кожных заболеваниях. News Block. Эплан крем при псориазе отзывы Последние отзывы о эплан. При эрозивном воспалении слизистой применяют альмагель и фосфалюгель перед едой, они обволакивают. Эффективность препарата Формагель изучена у 52 больных локализованным и универсальным гипергидрозом. Эффект заключался в стойком (1-3 недели) снижении потоотделения, не сопровождавшемся какими-либо побочными явлениями и осложнениями. Он наблюдался у всех больных, участвовавших в испытаниях. Результат лечения не зависит от пола больных, длительности и тяжести заболевания. У больных с локализованным гипергидрозом в возрасте более 40 лет, а также при универсальном гипергидрозе продолжительность терапевтического эффекта ниже. Формагель - препарат, содержащий 3,7% формальдегида, представляет собой бесцветный прозрачный вязкий гель со слабым запахом формалина. Фармакологический эффект препарата связан с его дерматотропным действием - способностью подавлять функцию потовых желез независимо от типа их секреции, а также дезинфицирующими свойствами. Основа препарата (гель) высыхает, образуя на коже пленку, увеличивающую продолжительность действия формальдегида на кожу. В соответствии с фармакологическими свойст­вами гель назначали больным с локализованным и универсальным гипергидрозом. Целью клинического испытания являлось определение эффективности препа­рата Формагель при гипергидрозе. Конкретными задачами являлись: определение длительности снижения потоотделения при гипергидрозе по­сле однократного и повторного применения препарата; оценка эффективности действия препарата у больных разного пола и возраста, с различной степенью тяжести и продолжительностью заболевания; оценка возможных побочных явлений и осложнений в процессе терапии. В исследование включались лица с локализованным и универсальным гипергидрозом. Для испытания Формагеля не привлекались больные с грибковыми заболеваниями кожи (в сомнительных случаях проводили лабора­торный контроль на наличие грибов), дети, беременные и кормящие женщины. Под наблюдением находилось 52 человека, получавших стационарное или ам­булаторное лечение. Среди них - 42 мужчины и 10 женщин в возрасте от 15 до 54 лет: до 30 лет - 23 больных, от 31 до 40 лет - 19 больных, более 40 лет - 10 больных. У 40 пациентов отмечался локализованный гипергидроз ладоней, подошв и подмышечных впадин, у 12 - универсальный гипергидроз. Уме­ренно повышенное потоотделение было у 42 больных, резко выраженный гипергидроз - у 10. Длительность заболевания: до 3 лет - 20 больных, 3 года и более - 32. Гипергидроз у наблюдаемых больных не был обусловлен наличием другой кожной патологии той же локализации (грибковыми заболеваниями, кератодер­миями), что подтверждалось отрицательными данными микологического обсле­дования, анамнезом и отсутствием клинической симптоматики. Сопутствующие заболевания: хронический гастрит - 5 человек, подошвенные бородавки - 3 человека, хроническая экзема, эпидермальный невус, псориаз, отрубевидный лишай, ограни­ченная склеродермия, угри, хронические колит, тонзиллит, аднексит, пан­креатит, холецистит - по 2 человека; нефроптоз, семейная доброкачествен­ная пузырчатка Хейли-Хейли, фолликулярный дискератоз Дарье - по 1 человеку. После приема теплого душа, мытья кожи с мылом и последующего вытира­ния полотенцем на сильно потеющие участки (кожа подошв, ладоней, межпальцевые промежутки, подмы­шечные впадины) тонким слоем наносили Формагель на 30 минут. Затем пре­парат смывали теплой водой, кожу вытирали полотенцем. Повторная обработка проводилась при признаках пре­кращения действия геля. Лечение сопутствующих заболеваний одновременно с применением геля с формальдегидом проводилось у 12 больных. Перорально назначали аевит двум больным, ретинола пальмитат - двум больным и витамины группы В - также двум больным; трентал - одному больному, желудочный сбор - одному больному, фос­фалюгель - одному больному, антигистаминные препараты - одному больному, препараты кальция - одному больному и тетрациклин с нистатином - также од­ному больному. Наружно на другие участки кожи применяли 10% салицило­вый спирт двое больных, 2% салициловую мазь - двое больных, кортикостероидные мази, пасту АСД, пасту с антибиотиками, нафталановый спирт - по одному больному. Об эффективности лечения судили по динамике изменений, оцениваемой больным ежедневно, а врачом - еженедельно в течение месяца. Данные оценки регистрировались больными в анкете, а врачом - в индивидуальной карте больного. Эффектив­ность лечения оценивалась в баллах: 1 балл - продолжительность снижения потоот­деления менее 7 дней, 2 балла - 7-14 дней, 3 балла - 15-21 день и 4 балла - более 21 дня. В конце лечения больным предлагалось оценить, удобна ли в применении лекарственная форма препарата (гель), возникали ли во время лечения трудности с дозированием геля и выразить свое отношение к комфортности применения препарата (запах, цвет, пачкает ли одежду, белье, легко ли удаляется). В результате проведенного испытания препарата установлено, что снижение потоотделения после однократного его применения отмеча­лось у всех 52 человек, участвовавших в испытании. Продолжительность полу­ченного эффекта колебалась от одной до трех недель и более. Часть больных (37 человек) проводила повторную обработку кожи, после которой эффективность терапии не изменялась. Более выраженным был эффект при локализованном гипергидрозе. У больных с универсальным гипергидрозом исходное состояние кожи восстанавливалось скорее. При этом за отрицательный результат принимали число больных с продолжительностью снижения потоотделения менее 7 дней, за положительный - более 7 дней. До­верительный уровень Р оценивали по таблице граничных значений критерия знаков Z. Установлено, что с вероятностью не менее 95% лечение во всех группах больных было эффективным. Сравнение эффективности лечения гипергидроза, оцененной по продолжительности снижения потоотделения, выраженной в баллах, в различных группах больных проводилось путем расчета основных характеристик вариационных рядов с использованием критерия Стъюдента. Установлено, что средняя продолжительность терапевтического эффекта препарата Формагель не зависит от длительности и тяжести заболевания, а также от пола больных (таблицы 2, 3 и 4). В то же время установлено, что средняя продолжительность эффекта терапии препаратом Формагель отличается у больных разного возраста (таблица 5). Более кратковременным эффект был у больных старше 40 лет. Различия с группой больных моложе 30 лет достоверны с вероятностью 95% (P Побочных эффектов при правильном применении Формагеля не наблюдалось. Двое больных универсальным гипергидрозом, желая усилить клинический эффект, без назначения врача продолжали обработку стоп ежедневно в течение недели. У одного из них наблюдались резкая сухость кожи и образование мелких трещин. Больными отмечались удобство применения препарата, отсутствие резкого запаха, быстроту наступления эффекта и его стойкость. Применение Формагеля оказалось эффективным у всех больных, находившихся под наблюдением. Эффект заключался в стойком (1-3 недели) снижении потоотделения, не сопровождавшемся какими-либо побочными явлениями и осложнениями. Эффективность препарата не зависит от пола больных, длительности и тяжести заболевания. У больных в возрасте более 40 лет продолжительность терапевтического эффекта ниже, чем у более молодых. Лекарственная форма препарата удобна для применения. Препарат легко наносится на кожу, быстро засыхает в тонкую бесцветную пленку, не обладает сильным запахом, не оставляет пятен на постельном белье и одежде.

Next

Современные методы патогенетической терапии атопического.

Фосфалюгель при псориазе

Псориаз — хронический дерматоз аутоиммунной природы, который характеризуется высыпаниями в виде папул розовокрасного цвета, склонных к периферическому росту и быстрому образованию бляшек, покрытых большим количеством рыхлых серебристобелых чешуек, при поскабливании которых. Эссливер Форте – комбинированный препарат, являющийся гепатопротектором. Лекарственная форма Эссливер Форте: твердые желатиновые капсулы красно-коричневого цвета с розовато-желтым или оранжевым порошком внутри. Активные вещества препарата: эссенциальные фосфолипиды, витамины B1, B2, B6, B12, альфа-токоферола ацетат, никотинамид. Витамин В1 участвует в качестве кофермента в углеводном обмене. Витамин В2 является катализатором процессов клеточного дыхания. Витамин В6 принимает участие в процессах метаболизма белков и аминокислот. Вместе с фолиевой кислотой витамин В12 участвует в выработке нуклеотидов. Никотинамид участвует в процессах углеводного, жирового обмена и тканевого дыхания. Вспомогательные компоненты: метилгидроксибензоат натрия, пропилгидроксибензоат натрия, эдетат динатрия, бутилгидрокситолуол, стеарат магния, тальк очищенный, коллоидный диоксид кремния, аэросил. Состав оболочки лекарственного средства: повидон, бронопол, лаурилсульфат натрия, глицерин, диоксид титана, кармазин, красители, желатин, очищенная вода. Входящие в состав Эссливер Форте эссенциальные фосфолипиды обеспечивают гиполипидемическое, гепатопротекторное и гипогликемическое действия препарата. Являясь сложными веществами, представляющими собой диглицеридные эфиры линолевой и олеиновой ненасыщенных жирных кислот, фосфолипиды регулируют проницаемость и активность мембраносвязанных ферментов, нормализуя общий обмен и процессы окислительного фосфорилирования при повреждениях гепатоцитов - стабильных клеток печени. Таким образом, применение Эссливер Форте способно успешно восстановить мембраны гепатоцитов с помощью механизма конкурентного ингибирования. Встраиваясь в биомембраны клеток, ненасыщенные жирные кислоты принимают на себя негативные воздействия окружающей среды, защищая тем самым липиды печени. Препарат нормализует функцию печени и, согласно отзывам к Эссливер Форте повышает ее дезинтоксикационные характеристики. Несмотря на то, что, по отзывам Эссливер Форте переносится хорошо, в некоторых случаях употребление лекарственного средства может привести к ощущению дискомфорта в эпигастральной области и аллергическим реакциям. Принимается препарат по 2 капсулы 2-3 раза в сутки, внутрь, во время еды, запивая достаточным количеством простой воды. Продолжительность лечения, рекомендуемая инструкцией для Эссливер Форте, составляет не менее 3 месяцев. По показаниям курс терапии может быть продлен по рекомендации врача. Оптимальная дозировка препарата при данном заболевании - 2 капсулы 3 раза в день. Хранение препарата осуществляется в темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Next

Фосфалюгель - инструкция по применению, цена на Фосфалюгель и аналоги - Likar.info

Фосфалюгель при псориазе

При превышении суточной дозы возможны задержка натрия и жидкости, отеки, повышение АД. Атопический дерматит (АД) — самое раннее и частое клиническое проявление атопии у детей, представляет собой хроническое, наследственно обусловленное, аллергическое воспаление кожи, в основе которого лежат иммунные механизмы формирования, клинически характ Ключевые слова / keywords: Симпозиум, Атопический дерматит у детей, Патогенез и лечение атопического дерматита, Педиатрия, Современные средства дерматологической косметики, Фармакотерапия АД, pediatric Атопический дерматит (АД) — самое раннее и частое клиническое проявление атопии у детей, представляет собой хроническое, наследственно обусловленное, аллергическое воспаление кожи, в основе которого лежат иммунные механизмы формирования, клинически характеризующееся зудом, возрастной морфологией высыпаний, локализацией и склонностью к рецидивирующему течению. Начинаясь в раннем возрасте, в 60% случаев АД принимает хроническое течение, протекает годами, вызывая длительные страдания больных и значительно нарушая качество их жизни. Доказано, что АД является первым проявлением «аллергического марша» и значимым фактором риска формирования аллергического ринита и бронхиальной астмы у детей [3, 4]. Ведущими факторами риска развития АД у детей является наследственная предрасположенность к аллергии (82%), заключающаяся в нарушении генетического контроля продукции цитокинов, особенно интерлейкинов-4 и 17 (ИЛ-4, ИЛ-17), что сопровождается повышением продукции общего Ig Е, специфичностью реакций на аллергены и генерализованной гиперчувствительностью, которые ассоциированы с HLA [1, 2, 3]. Наследственно обусловлены также местные механизмы формирования АД — большее накопление клеток Лангерганса в коже детей с АД, увеличение числа рецепторов Ig E на их мембранах, патология синтеза сфинголипидов, приводящая к дефициту церамидов и нарушениям проницаемости эпидермального барьера кожи [3, 5, 15]. В реализации наследственной предрасположенности при АД участвуют многочисленные триггеры и факторы внешней среды. Особая роль принадлежит высокой антигенной нагрузке на плод (57%) при патологическом течении беременности и родов, нарушениях питания матери во время беременности и лактации, а также раннему искусственному вскармливанию, раннему введению прикорма и использованию продуктов, не соответствующих возрасту ребенка [1, 4]. Значимыми факторами риска формирования АД являются патология органов желудочно-кишечного тракта и особенно дисбиоз кишечника (89%), которые приводят к нарушениям пищеварительного барьера и повышенному всасыванию различных антигенов [2]. Существенными факторами риска АД являются также нарушения экологии, среды обитания и микроокружения ребенка, которые усиливаются современными стандартами жизни [3]. Причинно-значимыми аллергенами при АД являются, прежде всего, пищевые аллергены, особенно часто определяемые у детей раннего возраста (по нашим данным в 96–100% случаев). Наиболее значимыми из них являются: белки коровьего молока (86%), рыба (82%), куриное яйцо (72%), злаковые культуры (45%), а также овощи и фрукты оранжевой и красной окраски (43%), арахис (38%) и белки сои (26%) [3]. По существу, пищевая аллергия является стартовой сенсибилизацией, на фоне которой путем перекрестных реакций формируется гиперчувствительность к другим аллергенам. Доминирующая роль пищевой аллергии уменьшается с возрастом ребенка и возрастает значимость ингаляционных аллергенов, прежде всего бытовых (38%), эпидермальных (35%), пыльцевых (32%). Бактериальная сенсибилизация, связанная с наличием у детей очагов хронической инфекции, также способствует гиперпродукции Ig E и является причиной тяжелого течения АД в 20% случаев [1, 3]. Особую роль в обострении АД играет золотистый стафилококк, который является основным микроорганизмом, колонизирующим пораженные участки кожи, продуцирующим эндотоксин со свойствами суперантигена, стимулирующего Т-лимфоциты, что усиливает аллергическое воспаление кожи [6]. В основе патогенеза АД лежат иммунные механизмы с преобладанием роли Т-лимфоцитов и клеток Лангерганса [2, 7]. Установлено, что антиген связывается с высокоаффинными рецепторами Ig E, которые экспрессированы на поверхности клеток Лангерганса и тучных клеток, что активирует превращение Тh0 в Th2, сопровождается выделением цитокинов, особенно ИЛ-4, и локальной гиперпродукцией Ig E. Клетки Лангерганса являются основными клетками, ответственными за Ig E-опосредованное накопление аллергенов в коже и их презентацию Т-клеткам. Их количество у больных АД больше, чем у здоровых детей. Повышенная экспрессия рецепторов Ig E на клетках Лангерганса считается одной из главных причин поражения кожи при АД у детей. При этом увеличенная продукция ИЛ-4 и ИЛ-13 способствует повышению числа Th2-лимфоцитов и переключению В-клеток на продукцию Ig E. Под действием цитокинов развивается острое воспаление кожи с уменьшением продукции филагрина, который контролирует связывание кератиноцитов и целостность кожного барьера. Нарушения кожного барьера при АД способствуют активации особого подтипа клеток иммунной системы Тh17, продуцирующих ИЛ-17 [8, 12, 14]. Колонизация кожи золотистым стафилококком и наличие грибковой инфекции (Candida albicans) также способствуют активации Th17 в коже, что увеличивает тяжесть течения АД [6, 9, 13]. Под действием цитокинов, образующихся разными подтипами клеток: Th17 (ИЛ-17), Th1 (ИЛ-12 и ИЛ-18), Th2 (ИЛ-5), усиливается миграция эозинофилов и макрофагов в воспалительный очаг, изменяется экспрессия филагрина в коже, что определяет темпы хронизации аллергического воспаления и способствует ремоделированию кожи [10, 11, 15, 16, 22, 23]. Диагностика АД основывается преимущественно на клинических данных. Объективных диагностических тестов, позволяющих подтвердить диагноз, в настоящее время не существует. Обследование включает тщательный сбор анамнеза, оценку распространенности и тяжести кожного процесса, оценку степени психологической и социальной дезадаптации больного и влияния заболевания на семью пациента [2, 3, 17]. Диагностические критерии АД у детей: Клиника АД АД у детей проходит в своем развитии три стадии, которые могут быть разделены периодами ремиссии или непрерывно переходить одна в другую [3, 10]. Младенческая стадия АД развивается у детей в возрасте до двух лет и характеризуется в 70% случаев наличием выраженной экссудации и мокнутия с развитием острого воспаления кожи в виде эритемы, отека, высыпаний в виде папул и микровезикул (так называемая экссудативная форма). Эти проявления локализованы чаще всего на лице или имеют распространенный характер. У 30% детей характерны гиперемия, инфильтрация и легкое шелушение кожи без экссудации (эритемато-сквамозная форма). Детская стадия АД формируется у детей от двух до 13 лет и проявляется складчатым характером поражений, утолщением кожи, гиперкератозом, наличием эритематозных папул. Затем появляются лихеноидные папулы и очаги лихенификации с типичной локализацией в складках кожи (лихеноидная форма). У 52% детей с этой стадией АД характерно поражение лица (атопическое лицо), проявляющееся гиперпигментацией, шелушением кожи век, вычесыванием бровей, явлениями хейлита. Подростковая стадия АД (у детей старше 13 лет) характеризуется резко выраженной лихенизацией, сухостью и шелушением, преимущественными поражениями кожи лица и верхней части туловища и непрерывно рецидивирующим течением [2, 3, 5]. По степени тяжести АД выделяют легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. АД в ряде случаев необходимо дифференцировать с другими дерматитами. Пеленочный дерматит наблюдается только у детей грудного возраста, возникает в области ягодиц, бедер, промежности при плохом уходе за ребенком. Такой дерматит характеризуется яркой гиперемией, отеком, появлением везикул и пузырей и быстрым разрешением при правильном уходе. Себорейный дерматит проявляется преимущественно в первые три месяца жизни ребенка и характеризуется появлением эритематозных участков с фестончатыми краями и желтыми жирными чешуйками сверху. Эти проявления отмечаются главным образом на волосистой части головы, бровях, на коже носогубного треугольника, околоушной области, в паховых складках. Эритродермия Лейнера — тяжелый дерматит, встречается у детей первых трех месяцев жизни, связан с нарушением неспецифического иммунитета (фагоцитоза и дефицитом фракций С3-комплемента), проявляется диффузной эритемой с обильным шелушением, диареей и плохой прибавкой веса. АД у детей следует отличать также от осложненных форм поражений кожи, обусловленных присоединением различных инфекций, которые чаще всего формируются у детей, особенно при наличии интенсивного зуда и при неправильном уходе за кожей [3, 11]. Бактериальная инфекция кожи у детей с атопическим дерматитом чаще всего протекает в виде различных форм пиодермии: стафилодермии, стрептодермии, стрептостафилодермии. По глубине поражения различают поверхностные и глубокие пиодермии. Стафилодермия встречается чаще — ее основным элементом является пустула — пузырек с гнойным содержимым, локализованный в волосяных фолликулах и в устье потовых, сальных, апокриновых желез. У больных АД старшего возраста чаще встречается глубокая стафилодермия в виде рецидивирующего фурункулеза, могут быть также карбункулы или абсцессы кожи. При стрептодермии основным элементом является фликтена. При этом на эритематозных участках кожи появляется поверхностный дряблый пузырь, который быстро вскрывается с образованием эрозивной поверхности и слоистых желтых («медовых») корочек. У детей старшего возраста стрептодермия может протекать по типу упорных заедов или глубокой стрептодермии (иктима) [2, 3]. Стрептостафилодермия встречается в 60% случаев и характеризуется одновременным появлением на эритематозных участках кожи пустулезных элементов, эрозивных поверхностей и гнойных желтых корок. Вирусная инфекция обычно наблюдается у детей старше 6–8 месяцев, связана с уменьшением противовирусных антител и чаще обусловлена инфицированием вирусом простого герпеса. Клинически она проявляется высыпаниями в виде плотных пузырьков с прозрачным содержимым на коже вокруг рта и носа и реже на гениталиях. В тяжелых случаях АД у детей первых двух лет жизни может развиваться генерализованная форма вирусного поражения — герпетиформная экзема Капоши (2,5% случаев). Заболевание развивается при контакте ребенка с больным простым герпесом, особенно часто (86%) при непосредственном контакте. Заболевание развивается остро, общее состояние тяжелое, у 30% больных — крайне тяжелое, выражены симптомы интоксикации, характерна трудно корригируемая гипертермия до 41 °С. На коже лица и кистей рук на экзематозно-эритематозных участках, характерных для АД, появляются высыпания в виде мелких, величиной до горошины, пузырьков, наполненных серозным содержимым. В дальнейшем пузырьки превращаются в пустулы с пупковидным вдавлением в центре [3]. У детей раннего возраста с АД чаще развивается грибковая инфекция, вызванная преимущественно дрожжевыми грибами рода Candida. Кандидозная инфекция характеризуется ярко-красными мелкоточечными высыпаниями с четкими границами и имеет склонность к периферическому росту, чаще поражаются складки кожи, может развиваться кандидоз гладкой кожи. Кандидозные заеды встречаются у детей от 2 до 6 лет, когда поражаются оба угла рта. Слизистая оболочка инфильтрирована, имеет серовато-белую окраску, в глубине складки — розово-красная эрозия или трещина. Грибковая инфекция при АД у детей старшего возраста вызывается дрожжеподобными липофильными грибами рода Malassezia furfur или дерматофитами. При этом АД характеризуется тяжелым, непрерывно-рецидивирующим течением с преимущественной локализацией на лице, с выраженным мучительным зудом на фоне базисной терапии и улучшением, наступающим только после назначения противогрибковой терапии [3]. Розовый лишай Жибера встречается в весенне-осеннее время на фоне ОРВИ при недостаточности иммунитета. Вначале появляется четко очерченная материнская бляшка в виде розового пятна овальной или округлой формы, а через несколько дней возникают обильные высыпания небольших розовых пятен с незначительным шелушением в центре с преимущественной локализацией на коже боковых поверхностей туловища, спины, плечах, бедрах, реже на лице и шее. Чесотка — паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei). Для чесотки характерны высыпания в виде зудящих папул и везикул небольших размеров, располагающиеся линейно-попарно, в сочетании с наличием чесоточных ходов — с типичной локализацией в межпальцевых складках, на сгибательных поверхностях конечностей, в паховой области, на животе, а также — на ладонях и подошвах; у детей раннего возраста — на спине и в подмышечных впадинах. При чесотке наблюдается сильный и упорный зуд, особенно в ночное время. Ихтиоз является генодерматозом и характеризуется нарушениями ороговения и отшелушивания ороговевших клеток различной степени выраженности. Начальная его форма проявляется сухостью кожи, небольшим шелушением и фолликулярным гиперкератозом (ксероз или ксеродермия). При выраженном процессе характерна сухость кожи со средним и крупнопластинчатым шелушением, располагается на нижних конечностях и туловище. На коже ладоней — четкий резкий рисунок кожных линий, усилена складчатость (старческий вид ладоней). Микробная экзема развивается при сенсибилизации организма к микробным агентам, чаще стрептококковой и/или стафилококковой этиологии. Клинически характеризуется образованием эритематозных очагов с четко очерченными границами и фестончатыми очертаниями насыщенно-красного цвета, величиной 1–3 см. Очаги обычно локализуются асимметрично на передней поверхности голени и тыльной поверхности стоп. Псориаз — хронический дерматоз аутоиммунной природы, который характеризуется высыпаниями в виде папул розово-красного цвета, склонных к периферическому росту и быстрому образованию бляшек, покрытых большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек, при поскабливании которых образуется стеариновое пятно и точечная кровоточивость. Герпетиформный дерматит Дюринга — хронический дерматит, характеризуется воспалительными высыпаниями в виде мелких напряженных пузырей, склонных к группировке, на отечном эритематозном фоне, сопровождающимися жжением и зудом. Они локализуются чаще на коже разгибательных поверхностей локтевых и коленных суставов, обусловлены чаще всего глютеновой недостаточностью при синдроме нарушенного всасывания [3]. Розовый плоский лишай — это высыпания в виде изолированных полигональной формы блестящих папул с пупковидным вдавлением в центре, сиреневого цвета, со слабым шелушением. Синдром Вискотта–Олдрича — это первичное иммунодефицитное заболевание, встречается у детей с первого месяца жизни и характеризуется клинической триадой — дерматит, клинически идентичный АД, тромбоцитопения и наличие тяжелой рецидивирующей инфекции. В основе заболевания лежит обусловленная Х-рецессивным геном первичная комбинированная иммунная недостаточность с преимущественным нарушением Т-клеточного звена иммунитета. Т-клеточная лимфома кожи (грибовидный микоз) — это злокачественное поражение лимфоидной ткани с первичным очагом в коже. В ранней стадии бляшечная форма грибовидного микоза может иметь сходство с АД. При этом характерно появление отечных пятен ярко-розовой окраски, на поверхности которых появляется шелушение. Затем пятна инфильтрируются, приобретают синюшно-красную или багровую окраску, и на их месте формируются бляшки. Лечение АД Лечение АД у детей должно быть патогенетическим, комплексным, направленным на купирование аллергического воспаления в коже и сохранение длительной ремиссии [2, 4, 8, 17]. Основными направлениями лечения АД являются: Элиминационная диета (ЭД) основана на исключении из рациона пищевых продуктов, роль которых в обострении АД доказана. ЭД должна быть адекватной возрасту детей, сбалансированной по жирам, белкам, углеводам, с соблюдением принципа обязательной замены исключенных продуктов питания равноценными без аллергизирующих факторов. Длительность ЭД определяется индивидуально и должна составлять не менее 6–12 месяцев. По истечении этого срока проводится аллергологическое обследование, определяющее возможность включения в рацион «виновного» продукта. Диетотерапия назначается с учетом возраста и характера вскармливания ребенка. Для детей первого года жизни оптимальным является естественное грудное вскармливание. Появление первых симптомов АД у ребенка не является поводом для его перевода на искусственное вскармливание. В таких случаях необходимо назначить матери гипоаллергенную диету с исключением из ее рациона высокоаллергенных продуктов. При необходимости перевода на искусственное или смешанное вскармливание ребенку не следует назначать смеси на основе цельного коровьего молока, молока других видов животных (козьего или овечьего), а также смеси на основе соевого белка и частичного гидролиза белка коровьего молока. Рекомендуются смеси на основе высокого гидролиза сывороточного белка: Альфаре, Нутрилон Пепти ТСЦ, Фрисопеп или на основе очень высокой степени гидролиза казеина: Нутрамиген, Прегестимил, Фрисопен АС. При неэффективности диетотерапии смесями на основе высокогидролизованного белка (2–4 недели применения) и при тяжелом течении АД назначаются смеси на основе аминокислот (Неокей). У детей старше одного года назначаются индивидуальные ЭД с исключением причинно-значимых аллергенов [2, 8]. Cоздание гипоаллергенного режима необходимо для эффективного лечения АД. Оно включает ограничение поступления аэроаллергенов и поллютантов в жилище — обеспечение хорошей вентиляции, оптимальной влажности, температуры и чистоты воздуха; уменьшение коллекторов пыли (ковры, книги, цветы, мягкая мебель, игрушки), запрет на использование перьевых и пуховых подушек и одеял. Запрещается содержать в квартире больного АД домашних животных, птиц и аквариумы, нельзя пользоваться одеждой из меха и шерсти [2, 17]. Фармакотерапия АД определяется его течением: в острый период, особенно при осложненном течении АД, необходимо проведение энтеросорбции — безопасного неинвазивного метода выведения токсинов и продуктов аллергического воспаления из организма с помощью различных сорбентов. Наш клинической опыт свидетельствует о том, что препаратом выбора является Энтеросгель — селективный сорбент с высокой сорбирующей способностью и цитопротекторным действием [2, 3]. При обострении АД необходимо назначение антигистаминных препаратов. При этом применение антигистаминных препаратов старого поколения не рекомендуется из-за их низкой эффективности, наличия побочных эффектов и особенно выраженного седативного эффекта, который приводит к нарушению когнитивной функции. В настоящее время предпочтение необходимо отдавать антигистаминным препаратам 2-го поколения (Кларитин, Эриус, Зиртек), так как они имеют высокую специфичность и сродство к Н1-рецепторам, не обладают М-холинолитическим действием, не имеют седативного и кардиотоксического эффектов, не дают тахифилаксии, действуют на обе фазы аллергической реакции и имеют детские лекарственные формы. Важная роль в лечении АД отводится коррекции сопутствующей патологии. Прежде всего, мы рекомендуем дифференцированную коррекцию патологии органов пищеварения. С этой целью следует назначать цитопротекторы (Вентер, Де-нол), антисекреторные препараты (Фосфалюгель, Маалокс), регуляторы моторики (Мотилиум, Тримедат), гепатопротекторы (Эссенциале форте, Хофитол). Обязательна эрадикационная терапия хеликобактерной инфекции. Для коррекции полостного пищеварения и компенсации нарушений функций поджелудочной железы при АД у детей проводится заместительная терапия ферментными препаратами в виде микросфер (Креон, Панцитрат). Обязательным является восстановление микробиоценоза кишечника: при этом необходима санация условно-патогенной флоры с использованием кишечных асептиков (Эрсефурил, Энтерол) с последующей заместительной терапией пробиотиками или синбиотиками. Наиболее эффективным является использование комбинированных пробиотиков (Линекс, Бифиформ, Примадофилус) или синбиотиков — нормофлоринов [2, 3, 17]. Необходимо обеспечить оптимальное психоэмоциональное состояние ребенка и осуществлять его коррекцию седативными и вегетотропными препаратами, а по показаниям — нейролептиками. Проводится также санация очагов хронической инфекции, метаболитная и антиоксидантная терапия. Иммунотерапия АД включает аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ), использование иммуномодуляторов, иммуносупрессантов и эфферентных методов лечения. АСИТ является патогенетическим методом лечения АД, действует на все звенья аллергического процесса. Данные об эффективности АСИТ при лечении АД разноречивы. Чаще рекомендуется АСИТ при сочетании АД с респираторной аллергией, обычно проводится с бытовыми и пыльцевыми аллергенами по ускоренной схеме на фоне базисной терапии. Однако в международных документах применение АСИТ при АД не рекомендуется, так как в большинстве клинических исследований не была доказана эффективность АСИТ при этом заболевании [8, 17]. Иммунофармакотерапия АД направлена на коррекцию иммунной фазы аллергической реакции. С этой целью используются иммуномодуляторы — соединения, обладающие иммунотропной активностью, которые в терапевтических дозах восстанавливают функции иммунной системы. Они назначаются при тяжелом течении АД, осложненном вторичной инфекцией (пиодермией, герпетической и кандидозной), а также при наличии признаков вторичной иммунной недостаточности. При осложненном течении АД с рецидивирующей пиодермией рекомендуется использование Ликопида или Полиоксидония. При наличии очагов хронической инфекции в носоглотке и при наличии частых респираторных вирусных заболеваний у детей с АД используются иммуномодуляторы микробного происхождения — Рибомунил, Бронхомунал. При тяжелом течении АД, торпидном к обычным методам, особенно с высоким уровнем общего Ig E более 1500 ед, используются эфферентные методы — чаще всего плазмаферез на фоне иммуномодулирующей терапии, а также цитоферез, Ig Е-ферез. При очень тяжелом течении АД назначают иммуносупрессивные средства — системные кортикостероиды или циклоспорин А (Сандиммун, Неорал) коротким курсом. Наружная терапия является обязательной и важнейшей частью комплексного лечения АД у детей. Она должна быть патогенетически обоснованной и дифференцированной, ее следует проводить с учетом патологических изменений кожи на основе рационального использования различных форм топических лекарственных средств [2, 3, 18]. Целями наружной терапии АД у детей являются: Для проведения рациональной наружной терапии АД необходимо оценить характер морфологических изменений кожи и выбрать лекарственное средство с учетом механизма действия; правильно подобрать адекватную лекарственную форму в зависимости от активности воспалительного процесса; провести фармакологическую пробу с выбранным лекарственным средством с оценкой реакции через 20 минут, 3–6 часов и 12–24 часа [2, 17, 18]. Купирование воспаления и зуда кожи проводят наружными противовоспалительными средствами, содержащими топические глюкокортикостероиды (ТГКС) или нестероидные противовоспалительные препараты (табл. ТГКС имеют выраженное противовоспалительное действие и являются современным стандартом противовоспалительной терапии, так как действуют на все клетки воспаления. Главными мишенями ТГКС в эпидермисе являются кератиноциты и клетки Лангерганса, экспрессирующие на своей поверхности глюкокортикостероидные рецепторы (ГКС). ТГКС связываются с цитозольными ГКС-рецепторами с образованием комплекса липофильного гормона и транслокацией его в ядро клетки (геномный эффект). Внегеномный эффект ТГКС определяется взаимодействием гормон-рецепторного комплекса с цитозольными факторами транскрипции — ядерным фактором каппа В (NF-k B) и активирующим протеином АР-1. В результате этого процесса происходит супрессия транскрипции генов, контролирующих образование различных провоспалительных цитокинов и значительное снижение побочных эффектов лечения. Поэтому использование ТГКС с внегеномным механизмом действия при АД является одним из главных путей повышения эффективности и безопасности терапии ТГКС [2, 3, 19, 20]. Показаниями к назначению ТГКС являются: В острый период АД назначаются ТГКС короткими курсами (5–7 дней), при хроническом течении — по интермиттирующей методике через день или два раза в неделю. Особенностью лечения ТГКС при АД является их применение на фоне питательных средств для кожи [2, 19]. Однако при длительном, нерациональном применении ТГКС (особенно фторсодержащих с выраженным геномным эффектом) или при неправильной методике их нанесения на кожу возможны побочные эффекты ТГКС — местные: Поэтому при выборе ТГКС для местного лечения АД следует учитывать их химическую структуру, механизм действия, скорость всасывания и особенности выведения. Для исключения указанных эффектов созданы современные безопасные ТГКС с выраженным противовоспалительным действием и минимальными побочными эффектами (табл. По нашим данным наиболее эффективным и безопасным средством является мометазон (Элоком). Это единственный ТГКС с доказанным внегеномным эффектом, для которого сняты ограничения по возрасту: его лекарственные формы (крем и мазь) могут использоваться у детей с рождения. Учитывая, что в последние годы у детей отмечается более тяжелое течение АД, требующее длительной противовоспалительной терапии, при использовании современных безопасных ТГКС необходимы взвешенный подход к их назначению и соблюдение следующих принципов их применения [2]: Поэтому для уменьшения воспаления, при легком и среднетяжелом течении АД, особенно у маленьких детей, наружную терапию следует начинать с применения противовоспалительных средств, не содержащих ТГКС. К ним относятся традиционные и современные средства (табл. Однако традиционные средства имеют низкую эффективность и медленное действие, технологически сложны при изготовлении, вызывают повреждение рогового слоя, сухость и фотосенсибилизацию кожи и могут применяться только короткими курсами — не более 5–7 дней. В связи с этим созданы новые противовоспалительные средства для наружной терапии АД, не содержащие кортикостероиды. К ним относятся ингибиторы кальциневрина и средства лечебной дерматологической косметики с противовоспалительным эффектом [23, 24]. Топические ингибиторы кальциневрина включают пимекролимус (1% крем) и находящийся в настоящее время на регистрации препарат — такролимус (0,1% и 0,03% мазь) [19, 20]. Пимекролимус — селективный ингибитор синтеза провоспалительных цитокинов, действует на Т-лимфоциты и тучные клетки, но не влияет на клетки Лангерганса, на образование коллагена и пролиферацию кератиноцитов. Поэтому он не вызывает атрофии кожи даже при длительном применении. По существу это препарат первой линии для лечения АД у детей на чувствительных участках кожи (лицо, шея, складки) [2, 21]. Важным и обязательным этапом наружной терапии АД является восстановление целостности рогового и водно-липидного слоев кожи с помощью питательных и увлажняющих средств [21, 24, 26]. Этот этап наружной терапии АД определяется как корнеотерапия, т. лечение, направленное на гидратацию и питание кожи с использованием увлажняющих и питательных средств (эмольянтов) [24]. Эти средства наносятся на кожу регулярно, ежедневно, не менее двух раз в день, как на фоне применения топических противовоспалительных средств, так (что особенно важно) и в период, когда симптомы АД отсутствуют [2, 24, 26]. К таким питательным средствам относятся традиционные (индифферентные) и современные средства лечебной дерматологической косметики (табл. Традиционные средства, особенно на основе ланолина или растительных масел, имеют ряд недостатков — создают водонепроницаемую пленку на поверхности, что снижает питание и увлажнение кожи, и часто вызывают аллергические реакции, имеют, как правило, сложный состав, пачкают одежду и имеют запах. Для чувствительной кожи больных АД нужны смягчающие и питательные средства с простой формулой, без риска формирования аллергической реакции, и поэтому более перспективны современные средства лечебной дерматологической косметики, широкий спектр которых рекомендуется для постоянного ухода за кожей. Среди средств дерматологической косметики особый интерес заслуживают линии лаборатории Урьяж и линии Атопалм. Лечебная косметика лаборатории Урьяж разработана на основе термальной воды Урьяж. Благодаря уникальному составу и наличию комплекса микроэлементов, эти эмольянты способствуют заживлению повреждений эпидермиса, успокаивают и увлажняют кожу. Новейшим поколением таких эмольянтов являются: универсальный крем Ксемоз, а для очень сухой кожи — Ксемоз церат. Они представляют собой запатентованный комплекс Церастерола-2F и термальной воды Урьяж (30%). Комплекс Церастерол-2F является оригинальной комбинацией липидов, состоящей из омега-жирных кислот: омега-3-церамиды, омега-6-церамиды и фитостерола Ph St, которые встраиваются в структуру биомембран клеток кожного барьера, действуют патогенетически, восстанавливая и усиливая гидролипидный слой кожи, обеспечивая ее питание. Наличие термальной воды Урьяж в составе крема обеспечивает интенсивное увлажнение кожи, что способствует усилению барьерной функции кожи и продлению ремиссии АД. В основе средств линии Атопалм лежит уникальная технология создания многослойной эмульсии, которая содержит такие компоненты, как псевдоцерамиды, жирные кислоты, холестерол и другие активные вещества. Технология слоистой структуры многослойной эмульсии подобна строению липидных слоев рогового слоя кожи и необходима для восстановления и поддержания ее барьерной функции. Крем Атопалм с многослойной эмульсией легко встраивается в нарушенные слои естественных липидов и восстанавливает их нормальное строение, усиливая гидролипидный слой кожи, обеспечивая ее питание, а наличие церамидов и жирных кислот способствует длительному увлажнению кожи, повышая ее барьерную функцию. Такой уход повышает эффективность лечения АД и способствует увеличению продолжительности его ремиссии [2, 25]. Важно отметить, что прежняя устаревшая установка дерматологов, запрещающая купание детей при АД (особенно при обострении заболевания), является неправильной. Наш клинический опыт показывает, что ежедневное купание активно очищает, гидратирует, обеспечивает лучший доступ лекарственных средств и улучшает функции эпидермиса. Для очищения кожи целесообразно использовать непродолжительные (10 мин) прохладные ванны t = 36 °С (горячие ванны вызывают обострение) с мягкой моющей основой р Н 5,5, не содержащей щелочи. Мы рекомендуем такие средства дерматологической косметики, как мыла, гели, муссы, которые специально разработаны для очищения атопической кожи. Особенно хороший эффект получен нами при использовании дерматологических очищающих средств лаборатории Урьяж и линии Атопалм. Для ежедневного очищения кожи линией Атопалм разработаны гель для тела и пенка для лица, которые бережно очищают и поддерживают водный баланс, не нарушая целостность гидролипидного слоя эпидермиса и оказывая антисептическое действие. Для очищения очень сухой, гиперреактивной кожи с явлениями гиперкератоза лабораторией Урьяж разработан мягкий очищающий крем-гель без мыла Ксемоз синдет, содержащий липидный комплекс Церастерол-2F® и термальную воду Урьяж (30%) с очень нежной текстурой. Он легко смывается, очищает кожу без пересушивания, не разрушает гидролипидный слой, смягчает, релипидирует и пролонгированно увлажняет кожу. После ванны нужно только промокнуть поверхность кожи, не вытирая ее досуха, и обязательно нанести увлажняющий крем из средств дерматологической косметики (крем Ксемоз, Ксемоз церат, Атопалм, Атодерм, Гидрабис). Эти средства наносятся на кожу непосредственно после ванны (в первые минуты) [2, 25]. Правильный уход за кожей детей, страдающих АД, путем очищения, питания и увлажнения позволяет защитить ее от действия вредных факторов, оптимизировать водно-липидный баланс эпидермиса, улучшить состояние кожных покровов, существенно увеличить продолжительность ремиссии и улучшить психосоматическое состояние таких больных. Таким образом, патогенетическая терапия АД и адекватное использование наружного лечения с применением современных дерматологических технологий обеспечивают стойкую ремиссию заболевания и предупреждают его рецидивирование, что значительно улучшает качество жизни больных.

Next

Доктор Александр Мясников о самом главном для здоровья

Фосфалюгель при псориазе

Если при лечении больного врач из пяти шагов сделает первый, второй, третий, потом пятый, а после этого вернется к четвертому и тем самым спасет пациента, ему грозят очень большие неприятности, вплоть до судебного преследования. Если же врач будет лечить строго по схеме один. В состав универсальной аптечки, подходящей для использования дома, в офисе, во время поездки за город, за границу или при походе с друзьями на природу, должен входить тот минимальный набор необходимых препаратов, которые могут вдруг понадобиться срочно, т. В состав грамотно продуманной аптечки обязательно должен входить препарат-сорбент, который способен поглощать и выводить различные вредные для нашего организма вещества (аллергены, токсины, продукты жизнедеятельности микроорганизмов, радиоизотопы, соли тяжелых металлов и т. О том, что препараты, входящие в группу сорбентов, помогают, знает каждый из нас. Они помогают облегчить состояние заболевшего до прихода врача, ими должны суметь воспользоваться люди без медицинского образования. Но как они действуют и как их нужно принимать – загадка для многих людей, не связанных с медициной. Эти химические вещества можно смело назвать жизненно необходимыми лекарственными средствами, т. они способны не только улучшать самочувствие заболевшего человека, но и в некоторых случаях спасают людей от серьезных и тяжелых заболеваний. Для приема внутрь применяются энтеросорбенты, действующие в просвете кишечника и других отделах пищеварительного тракта. Их структура позволяет им связывать различные обладающие токсическими свойствами вещества, которые поступили в организм извне или образовались в результате жизнедеятельности. После этого отравляющие организм вещества не могут поступать в кровь и выводятся наружу. В результате после приема сорбента симптомы интоксикации организма устраняются, и состояние больного нормализуется. Показаниями к приему сорбентов являются следующие заболевания и состояния: В состав Жидкого угля входит такое обладающее адсорбирующими свойствами вещество натурального происхождения, как пектин. Попадая в кишечник, он разбухает, поглощает жидкость, продвигается и захватывает токсические вещества, оказывающие негативное воздействие на организм. Кроме пектина в состав Жидкого угля входят такие дополнительные компоненты натурального происхождения: Препараты Жидкий уголь и Жидкий уголь для детей выпускаются в виде порошка, который необходимо растворить в воде. Получившийся раствор имеет приятный вкус и консистенцию геля. Он способен мягко обволакивать стенки кишечника, защищая их от механического и химического раздражения. Препараты удобны в применении, оказывают быстрый эффект и способствуют уменьшению обезвоживания при различных интоксикациях. Все препараты-сорбенты не способны отличать полезные вещества от ядовитых, поэтому должны приниматься отдельно от лекарственных средств или еды (т. с интервалом не менее 1-1,5 часов относительно времени приема других препаратов или пищи). Дозировка и выбор сорбента может зависеть от возраста больного, сопутствующих заболеваний и противопоказаний в виде индивидуальной непереносимости к компонентам препарата, периода кормления грудью и беременности. Именно поэтому при выборе препарата-сорбента для своей аптечки первой помощи лучше проконсультироваться с врачом.

Next

Препарат от пищевого отравления сорбент Голосование за.

Фосфалюгель при псориазе

Фосфалюгель Astellas Europe Ссылка, Подробнее. коли була вагітною чтмось отравилася, дуже допоміг ентеросгель можна при вагітності і малим діткам. Если доктор Вам назначил при отравлении ни Атоксил, а что другое – меняйте доктора. Псориаз — это распространённое заболевание кожи, называемое также «чешуйчатый лишай». Этот недуг нельзя полностью излечить, можно лишь контролировать его проявления. К счастью, чешуйчатый лишай не вызывает никаких проблем с зачатием. Но на протяжении беременности и после родов возможны ситуации, о которых женщине следует знать заранее. На фоне гормональных изменений во время беременности течение псориаза изменяется. У большинства женщин заболевание протекает легче, чем обычно, новых высыпаний не появляется. Возникшие прежде бляшки могут уменьшиться, стать светлее или даже исчезнуть. Частым осложнением чешуйчатого лишая является псориатический артрит — специфическое поражение суставов рук, ног, позвоночника. Во второй половине беременности может возникнуть или усилиться боль в коленных и тазобедренных суставах, что связано с увеличением массы тела и нагрузки на ноги. Риск развития этого осложнения зависит от тяжести течения заболевания. Есть вероятность, что сосуды плаценты будут работать недостаточно хорошо, что повлечёт за собой задержку внутриутробного развития плода. Как правило, подобная ситуация возникает только при тяжёлом течении псориаза у матери. Чешуйчатый лишай — заболевание неинфекционной природы. Заразить им кого-либо, в том числе и будущего малыша, невозможно. Роды могут проходить обычным, естественным образом. После родов можно свободно прикасаться к ребёнку, прижимать его к коже — это полностью безопасно. Псориатические высыпания никак не препятствуют грудному вскармливанию. Однако нужно знать, что склонность к псориазу передаётся по наследству. Если же чешуйчатый лишай беспокоит обоих родителей, то вероятность его передачи по наследству повышается до 40-60%. Главную опасность для плода представляет не само заболевание матери, а препараты, которые применяются для его лечения. Чтобы колебания настроения, обычные для беременных женщин, не повлияли на состояние здоровья, нужно принять меры для расслабления и успокоения. Этому помогут травяные чаи (валериана, мелисса, фенхель), йога, полноценный сон, прогулки на воздухе. Чтобы избежать обострений заболевания, нужно внимательно отнестись к диете. Исключаются из рациона острые и копчёные блюда, сахар, жирное мясо, соленья, орехи. При подготовке к беременности или после зачатия рекомендуется обратиться к дерматологу. Он поможет выбрать препараты, безопасные для плода. Так как мази с гормональным компонентом применять запрещено, выбор следует остановить на одном из более мягких, щадящих средств.информация Все перечисленные средства безвредны, не содержат веществ, опасных для развития плода. Их разрешено использовать и беременным, и кормящим женщинам. При грудном вскармливании нельзя наносить мази на область молочных желёз. Перед использованием любого из препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.важно В первые три месяца после родов высока вероятность обострения заболевания у матери. В таком случае грудное вскармливание придётся прекратить на время лечения. При применении гормональных мазей продолжать кормить малыша грудью тоже не рекомендуется. Чтобы избежать возникновения возможных осложнений, при подготовке к беременности следует выбрать для зачатия период ремиссии, когда высыпаний на коже нет. В таком случае, риск обострения псориаза во время беременности и задержки внутриутробного развития плода будет минимальным.

Next

Таблетки Фуразолидон инструкция по применению, показания.

Фосфалюгель при псориазе

Инструкция по применению Фуразолидона. Доза для взрослых при паратифах, дизентерии и. Опубликовано , | Автор: galina Никогда не думала, что буду писать публичные обращения, но не могу не похвастаться своим открытием. Забегу немного вперед и скажу, что я наконец-то нашла действительно рабочий метод, который избавил меня от язвы желудка и 12-перстной кишки! Поэтому, милые мои, вооружаемся терпением и мотаем сказанное на ус. Уверена, что Вы, также как и я, устали тратить деньги и время на бесполезные лекарства, которые не приносят абсолютно никакой пользы, а только спускают денежные средства, извиняюсь - в унитаз. Прямо сейчас возьмите все таблетки и выбросьте их в мусор, потому что все это Вам больше не понадобится! Диагноз «язва желудка и 12-перстной кишки» был поставлен мне 4 года тому назад. Наличие Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и слабая слизистая оболчка. И что самое страшное — постоянные «зонды»(ЭГДС), боли в животе, диеты, больницы. Были только временные улучшения и куча побочных эффектов. Как я уже сказала - я испытала на себе все, что только доступно на сегодняшний день. Повышеные выделения желудочного сока и желчи в любое время суток — желудок и 12-перстная кишка уничтожали сами себя! Когда вера в традиционную медицину была утеряна - я ударилась в поиски всех возможных нетрадиционных методов лечения, которые только существуют. Несколько раз было кровотечение, я даже испугалась, что может дойти до операции или того хуже. Я чувствовала себя полностью разбитой, слабой, быстро утомлялась, была постоянная сонливость. Врачи разводили руками и назначали все новые лекарства, которые стоили все дороже и дороже. • Я ездила к бабкам, слушала всякие нашептывания и все такое — бесполезно! • Я раскопала всякие старинные рецепты, собственноручно собирала травы, сушила их, смешивала и заваривала, чтобы принимать настои — не помогло! • Я покупала рекламируемые биологически активные добавки, которые обещали исцеление — и вновь просто бросала деньги на ветер! • Я записывалась на сеансы потомственных магов и колдунов, а также посещала всяких экстрасенсов — это просто выкачивание денег! Представьте, они иногда путали, от какой болячки я хочу излечиться! Несмотря на тщетность моих усилий, я не теряла надежду. И я поклялась себе, что если найду способ вылечиться, я сделаю все возможное, чтобы рассказать об этом как можно большему количеству людей, страдающих от ЯЗВЫ! • Муж отправил меня в специализированный санаторий-профилакторий, там я прошла курс лечения иглоукалыванием. Наверное, Бог вознаградил меня за терпение и послал мне свыше помощь в лечении язвы. Испробовала я и висцеральную мануальную терапию внутренних органов. В общем чисто случайно наткнулась в интернете на какой-то блог, где моя "приятельница по несчастью" рассказывала о том, как она решила подобную проблему и ссылалась на сайт, на котором она эту бесценную информацию приобрела. Зашла я на этот сайт Желудочный чай — редкий сорт чая приготовленный по монастырскому рецепту, который исцеляет с помощью своих необычных свойств. Особенно меня поразило, что на том сайте написано, мол исцеляет этот чай именно полностью, а не как-то частично. То есть запускается как бы механизм восстановления. Исчезают все больные клетки и инфекция, и не важно — знаете вы о них или нет! Сначала я подумала (как, наверное, сейчас думаете вы) — что за ерунда! Однако я решила все-таки ознакомиться с "Желудочным" чаем по монастырскому рецепту как следует. Кроме того, оказалось, что цена чая настолько смешная, что и выкачиванием денег это назвать очень и очень трудно. Зайдя на официальный сайт "Желудочный" чай - я сделала заказ! Но меня волновали совсем не деньги — на другие методы я уже потратила в 30 раз больше! Сделав это, даже никому не сказала: боялась, что меня засмеют дома и на работе. И только тогда, когда результат стал очевиден, решила всем раскрыть тайну. Вернее, не решила, а пришлось: меня все время сами люди расспрашивали, что такого произошло, что я снова цвету и пышу здоровьем. Это звучит как сказка, но я почувствовала себя лучше уже на второй день день употребления чая. А я ведь и правда летаю — я наконец-то стала жить полноценной жизнью действительно здорового человека БЕЗ ЯЗВЫ! Это еще не было, конечно, излечением, но я ощутила прилив сил и энергии. Более того, меня не беспокоит еще куча сопутствующих болячек, которые стали результатом медицинского лечения! Мне осталось только выполнить свое обещание - поделиться этой методикой излечения с как можно большим количеством людей, страдающих таким же недугом - язвой и гастритом. Стало проще дышать, двигаться, дискомфорт в области живота почти исчез. На 4 день употребления стала ощущать легкость после приема пищи, ушло чувство сонливости и усталости, я повеселела, у меня появились силы на разговоры и на прогулки по улице. Итак, официальный сайт "Желудочного" чая находится по этой ссылке, заказывайте чай только на этом сайте, ибо на других есть шанс напороться на не лицензионную продукцию. Друзья, кто знает про этот "Желудочный" чай - пишите свои отзывы. Положительный результат от употребления "Желудочного" чая зафиксирован у 97% больных. Спустя еще 3 недели я почуствовала, что диеты и таблетки мне не нужны! Абсолютно здоровый желудок и кишечник, никаких бактерий! Цена на чай копеечная, и равна 3 упаковкам таблеток, которыми я лечилась, от которых по сути никакого толку. Все симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки ушли.

Next

Фукорцин – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Фосфалюгель при псориазе

Отзывы на Реамберин при псориазе Использование препарата при лечении этого заболевания. / , -, 68, - 75001 Laboratories ROSA-PHYTOPHARMA, France 68, rue Jean-Jacque Rousseau 75001 Paris , : , Laboratories GALENIQUE VERNIN, France 20, rue Louis-Charles Vernin 77190 Dammarie-les-Lys : -, Laboratories ROSA-PHYTOPHARMA 2, avenue du Traité de Rome 78401 Chatou , : , 127051, .

Next

Механизм действия | Энтеросгель

Фосфалюгель при псориазе

Это единственный и верный помощник при первых симптомах моего дерматита. — псориаз. Пальцами выдавливают гель через образовавшееся отверстие. Гель Фосфалюгель нужно развести перед применением в половине стакана воды (перемешивать до получения однородного геля) или принимать в чистом виде. Стандартная доза для взрослых – 1–2 пакетика 2–3 раза/день. Если в промежутках между применением препарата Фосфалюгель боль возобновляется, можно повторить прием. Максимальная доза для взрослых – шесть пакетов в сутки. Схема применения препарата Фосфалюгель зависит от заболевания: Стандартная длительность терапии Фосфалюгелем – не более 2 недель. Препарат Фосфалюгель содержит сорбитол, поэтому его можно назначать пациентам с сахарным диабетом. Препарат Фосфалюгель не содержит хлорид натрия, поэтому можно назначать пациентам с артериальной гипертензией. При передозировке препаратом Фосфалюгель угнетается моторика кишечника вследствие поступления большого количества алюминия. Лечебные мероприятия: назначают слабительные средства. Возможны нежелательные реакции со стороны пищеварительного тракта: вследствие угнетения кишечной моторики может развиваться запор, особенно у лежачих больных, пациентов пожилого возраста. В таком случае рекомендуется увеличить потребление жидкости. У лиц с непереносимостью компонентов Фосфалюгеля возможно развитие аллергии. Безопасность применения Фосфалюгеля в этот период не установлена. Полученные данные клинических испытаний применения алюминия фосфата в III триместре беременности позволяют применять препарат Фосфалюгель короткими периодами в терапевтических дозах. Оптимальные температурные условия для хранения препарата Фосфалюгель: 15–25 °С. Описание препарата «Фосфалюгель» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. На доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах). На всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку. Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача. Фосфалюгель нравится по консистенции, можно разводить водой, сладковатый на вкус (хотя, давала мужу, вообще не смог пить, был рвотный рефлекс, видимо тут на любителя). Закажите Фосфалюгель сегодня в простой и удобной форме благодаря Быстро избавляет от всех симптомов изжоги, также лежит дома всегда на случай отравления (при симптомах поноса, рвоты и прочих подобных).

Next